ΠΟΤΕ ΞΕΚΙΝΑΜΕ ΤΟ Madopar Levodopa + Benserazide

Madopar (Levodopa + Benserazide), 

είναι βασική φαρμακευτική θεραπεία για την Πάρκινσον.

Εδω πρεπει  να σκεφτομαστε στρατηγικά για το :

Πότε πρέπει να ξεκινήσει κανείς το φάρμακο, κι αυτο...

λόγω των μακροχρόνιων επιπλοκών που μπορεί να εμφανιστούν με τη χρήση του οπως : 

δυσκινησίες, και εν γενει διακυμάνσεις κινητικότητας ..

Πότε  ξεκιναμε το Madopar:

Η απόφαση εξαρτάται από πολλούς παράγοντες και δεν υπάρχει "απόλυτο" χρονικό όριο . 

Το φάρμακο παραμένει αποτελεσματικό και μετά από πολλά χρόνια  απλώς, μεταβάλλεται 

η ανταπόκριση του οργανισμού και ενδέχεται να εμφανιστούν κινητικές διακυμάνσεις.

Οι βασικοί παράγοντες που λαμβάνονται υπόψη :

Ηλικία :

Σε νεότερους ασθενείς < 60 ετών, προτιμάται συχνά να καθυστερείται η έναρξη Levodopa για να μειωθεί ο κίνδυνος δυσκινησιών.

Σε ηλικιωμένους , Levodopa ξεκινά νωρίτερα, καθώς είναι το πιο αποτελεσματικό φάρμακο για τα κινητικά συμπτώματα.

Βαρύτητα συμπτωμάτων

Αν τα συμπτώματα επηρεάζουν την ποιότητα ζωής, την ικανότητα αυτοεξυπηρέτησης ή την κοινωνική λειτουργικότητα, τότε δεν υπάρχει λόγος καθυστέρησης. 

Το Madopar προσφέρει ανακούφιση και λειτουργικότητα.

Εναλλακτικές θεραπείες

Πριν τη Levodopa, μπορεί να ξεκινήσει θεραπεία με 

αγωνιστές ντοπαμίνης, 

αναστολείς MAO-B ή COMT, 

ανάλογα με το προφίλ του ασθενούς.

Μύθος: «Διαρκεί μόνο 5 χρόνια»

Αυτό δεν ισχύει κυριολεκτικά. 

Η Levodopa δεν "χάνει τη δράση της" μετά από 5 χρόνια. 

Αντίθετα:

Ο εγκέφαλος συνεχίζει να ανταποκρίνεται, αλλά οι κινητικές επιπλοκές 

( on-off φαινόμενα, δυσκινησίες) 

γίνονται συχνότερες όσο περνούν τα χρόνια.

Αυτά τα φαινόμενα εμφανίζονται νωρίτερα αν η Levodopa ξεκινήσει σε πολύ νεαρή ηλικία ή σε υψηλές δόσεις από την αρχή.

Τι προτείνουν οι κατευθυντήριες οδηγίες:

Ξεκινάμε Levodopa όταν 

τα συμπτώματα επηρεάζουν την ποιότητα ζωής και άλλες θεραπείες δεν είναι επαρκείς.

Η καθυστέρηση της έναρξης δεν επιβραδύνει την εξέλιξη της νόσου – είναι θέμα διαχείρισης επιπλοκών.

Σε μεγαλύτερους σε ηλικία ασθενείς, η Levodopa είναι συχνά η θεραπεία πρώτης επιλογής.

Συμπερασματικα

Δεν υπάρχει συγκεκριμένο «παράθυρο 5 ετών».
Ξεκινάς Madopar όταν τα συμπτώματα το απαιτούν  

όχι νωρίτερα, αλλά και όχι 

με υπερβολική καθυστέρηση.

Η επιλογή πρέπει να γίνεται εξατομικευμένα, σε συνεργασία με νευρολόγο εξειδικευμένο στη νόσο του Πάρκινσον.

Αυτα τα λιγα και περιεκτικα. 

Χαιρετε