Πολλαπλή σκλήρυνση το όνομά της.
Η αιτία άγνωστη Ο ιατρικός κόσμος γνωρίζει τον γενικό κανόνα.
Το Άγχος, Κι Ο Ψεύτικος Τρόπος Ζωής.
Ας Τα Δούμε Όμως Απ Την Αρχή.
Η πολλαπλή σκλήρυνση, με κύριο σύμπτωμά-αιτία την ΑποΜυελίνωση .
Όλα τα νεύρα στο ανθρώπινο σώμα, έχουν ένα περίβλημα, όπως ακριβώς τα καλώδια του ηλεκτρικού ρεύματος έχουν το μονωτικό πλαστικό.
Το περίβλημα αυτό ονομάζεται μυελίνη (myelin). Η κατάσταση κατά την οποία το περίβλημα αυτό καταστρέφεται κατά τόπους, ονομάζεται απομυελίνωση.
Η απομυελίνωση έχει ως αποτέλεσμα να επιβραδύνεται ή να καταργείται η αγωγή των νευρικών ερεθισμάτων κατά μήκος ενός νεύρου.
Η Απομυελίνωση Προκαλεί Δυσλειτουργία Των Νεύρων, με αποτέλεσμα συμπτώματα όπως Αδυναμία Στα Χέρια Τα Πόδια, Μούδιασμα, Διπλωπία, Θόλωση Της Όρασης
Οι νευρολογικές παθήσεις που σχετίζονται με την απομυελίνωση ονομάζονται απομυελινωτικές.
Τέτοιες είναι Η Πολλαπλή Σκλήρυνση Η Πιο Συχνή τη λέμε και Σκληρυνση κατα πλάκας Η Οπτική Νευρίτιδα, Η Εγκάρσια Μυελίτιδα, Η Νόσος Devic ΚαιΤο Σύνδρομο Guillain-Barre.
Τί ακριβώς συμβαίνει στην Πολλαπλή Σκλήρυνση Εδω, υπάρχει επίθεση του ίδιου οργανισμού στο περίβλημα μυελίνης ,κι αυτό έχει ως αποτέλεσμα να προκαλούνται διάφορα νευρολογικά συμπτώματα.
Η κλινική εικόνα δεν έχει για όλους την ίδια βαρύτητα ή κατανομή στο χρόνοΆλλοι Εμφανίζουν Παροδικά Και Αναστρέψιμα Συμπτώματα Και Σε Άλλους Εγκαθίσταται Και Παραμένει Πχ Η Αδυναμία Στα Χέρια Ή Ένα μούδιασμα. Πολλές Φορές Η Έναρξη Των Συμπτωμάτων Είναι Όχι Τυπική, Με Αποτέλεσμα Η Διάγνωση Στην Αρχή Τουλάχιστον Να Μην Είναι Βέβαιη.
Η Αιτία Της Νόσου, Έχει Σχέση Με Το Ανοσο και. Ανήκει Στα Αυτοάνοσα .Έχουν διατυπωθεί θεωρίες που συσχετίζουν την πολλαπλή σκλήρυνση με Ιούς,Γονιδιακούς Ή Τοξικούς-Περιβαλλοντικούς Παράγοντες,Αλλά Καμιά Θεωρία Δεν Έχει Καθολική Ισχύ.
Η πολλαπλή σκλήρυνση εμφανίζεται
Σε Κάθε Ηλικία, Ακόμα Και Στα Παιδιά, αλλά είναι σαφώς συχνότερη σε νέους ανθρώπους 20-40 ετών και ειδικά στις γυναίκες.
Οι Γυναίκες Νοσούν Σε Διπλάσιο Ποσοστό Σε Σχέση Με Τους Άνδρες. Ιογενείς Λοιμώξεις. Όπως Η Μόλυνση Με Τον Ιό Epstein-Barr,
Ο Οποίος Προκαλεί Λοιμώδη Μονοπυρήνωση
Η Ύπαρξη Άλλων Νοσημάτων Με Αυτοάνοσο Μηχανισμό Όπως Ο ΔιαβήτηςΤύπου Ι,
Η Φλεγμονώδης Νόσος Του Εντέρου
Η κόπωση είναι ένα συχνότατο σύμπτωμα 80% των ασθενών της πολλαπλής σκλήρυνσης.
Λόγοι Για Τους Οποίους Ένας Ασθενής Μπορεί Να Αισθάνεται Κόπωση Έλλειψη Ύπνου, Από Νυχτερινούς Μυϊκούς Σπασμούς Που ΠροκαλούνΑφύπνιση Αίσθημα Κόπωσης Από Κατάθλιψη Συνοδεύει Συχνά Την Πολλαπλή Σκλήρυνση Δυσκολία Στην Επιτέλεση Καθημερινών Ασχολιών Όπως Το Φαγητό,
Το Μπάνιο, Το Περπάτημα Κλπ Λόγω Μυϊκής Αδυναμίας Υπάρχει Και Η Κόπωση Της Πολλαπλής Σκλήρυνσης,
Μια αίσθηση καταβολής των δυνάμεων που έχει ιδιαίτερα χαρακτηριστικά πχ Μπορεί Να Εμφανιστεί Το Πρωί, Μετά Από Έναν σωστό Ύπνο, Χειροτερεύει Με Την Θερμότητα
Ο Πονοκέφαλος Δεν Είναι Ένα Από Τα Συμπτώματα της πολλαπλής σκλήρυνσης.
Ωστόσο μερικές μελέτες δείχνουν ότι οι πάσχοντες εμφανίζουν πιο συχνά κάποια είδη πονοκεφάλου πχ ημικρανία, σε σχέση με τον υπόλοιπο πληθυσμό.
Tο φαινόμενο Uhthoff,είναι η προσωρινη
επιδείνωση των νευρολογικών συμπτωμάτων
κόπωση, οπτικές διαταραχές όταν το σώμα του ασθενούς θερμανθεί πχ σε ένα ζεστό μπάνιο σε μια σάουνα .
Είναι γεγονός ότι στους ασθενείς με πολλαπλή σκλήρυνση εμφανίζονται πολύ συχνά διαταραχές του συναισθήματος Κατάθλιψη Άγχος, Συναισθηματική Αστάθεια Εύκολη Εναλλαγή Από Τη Μελαγχολία Στην Ευφορία,Αναίτια Γέλια
Ή Κλάματα
Η πολλαπλή σκλήρυνση μπορεί να εκδηλωθεί
με μια σειρά από συμπτώματα που δεν είναι ειδικά. Έτσι πχ ένας ασθενής μπορεί να εμφανίζει αδυναμία στα χέρια επειδή έχει
σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα, αυχενική μυελοπάθεια, πολλαπλή σκλήρυνση ή και
άλλα νοσήματα. Πιο σπάνια, συνυπάρχουν δύο αιτίες πίσω από ένα σύμπτωμα, πχ ένας ασθενής με πολλαπλή σκλήρυνση,μπορεί να έχει και κήλη μεσοσπονδυλίου δίσκου στον αυχένα.
Πως μπαίνει η διάγνωση της πολλαπλής σκλήρυνσης ;
Η διάγνωση αρχίζει από το ιστορικό και τη νευρολογική εξέταση και επιβεβαιώνεται από μαγνητική τομογραφία καιτην οσφυονωτιαία παρακέντηση. Δεν είναι πάντα εξ΄αρχής σαφής.
Αυτό συμβαίνει διότι Όλα Τα Συμπτώματα Της Πολλαπλής Σκλήρυνσης μπορεί να αποδοθούν
σε άλλα νοσήματα
Δεν Υπάρχει Ειδική Εξέταση για τη διάγνωση της πολλαπλής σκλήρυ-νσης.
Αυτό συμβαίνει διότι πχ τα ευρήματα στην μαγνητική τομογραφία μπορεί να εμφανιστούν και σε άλλα νοσήματα.
Το ίδιο συμβαίνει και με την οσφυονωτιαία παρακέντηση.
Επίσης δεν υπάρχει ειδική αιματολογική εξέταση αρκετές φορές τα συμπτώματα και ο ασθενής δεν παρουσιάζει κάτι παθολογικό στη νευρολογική εξέταση άλλες πάλι φορές τα συμπτώματα είναι ασαφή κόπωση, μουδιάσματα
Οι παλιοί νευρολόγοι, πριν την αξονική και τη μαγνητική τομογραφία, έλεγαν ότι η πολλαπλή σκλήρυνση χαρακτηρίζεται από διασπορά συμπτωμάτων στο χώρο και στο χρόνο.
Διασπορά στο χώρο σημαίνει συμπτώματα σε πάνω από ένα σημεία του νευρικού συστήματος πχ αδυναμία στο χέρι και διπλωπία.
Διασπορά στο χρόνο σημαίνει συμπτώματα που εμφανίζονται σε διάφορες χρονικές στιγμές.
Έτσι για παράδειγμα, ένας ασθενής που εμφάνιζε ένα επεισόδιο με μούδιασμα και αδυναμία στο χέρι και μετά από λίγους μήνες ένα άλλο επεισόδιο με διπλωπία, λεγόταν ότι είναι σχεδόν σίγουρο ότι είχε πολλαπλή σκλήρυνση.
Τη στιγμή όμως του πρώτου επεισοδίου δεν ήταν καθόλου σίγουρο ότι ο ασθενής έπασχε από πολλαπλή σκλήρυνση.
Σήμερα, η ευρεία χρήση της μαγνητικής τομογραφίας έχει κάνει πιο σίγουρη τη διάγνωση.
Ωστόσο ακόμα και σήμερα χρησιμοποιούνται ειδικά κριτήρια με βάση τα οποία σε έναν ασθενή θεωρείται η διάγνωση σχεδόν βέβαιη, πιθανή
Η αντιμετώπιση περιλαμβάνει :
1. Στις κρίσεις χορηγείται κορτιζόνη σε ενδοφλέβια μορφή
2. την πρόληψη των υποτροπών χορηγούνται φάρμακα όπως η β-ιντερφερόνη, γλατιμαρέρη, ναταλι-ζουμάμπη, μιτοξανδρόνη κλπ
3. την ύφεση των ενοχλητικών συμπτωμάτων όπως η σπαστικότητα (μυοχαλαρωτικά), η κόπωση (αμανταδίνη), ο πόνος κλπ
4. την φυσικοθεραπεία εργοθεραπεία, λογοθεραπεία, κινησιοθεραπεία
5. την υιοθέτηση ενός υγιεινού τρόπου ζωής
με ισορροπημένη δίαιτα, σωματική άσκηση κολύμβηση, αποφυγή stress
Η δακλι-ζουμαμπη, ειναι ενα μονοκλωνικο αντισωμα που προσκολλαται στα Τ κυτταρα.
Αυτα τα κυτταρα αποτελουν μερος του ανοσοποιητικου συστηματος του οργανισμου και ενεργοποιουνται απο την ιντερλευκινη-2, μια σηματοδοτικη πρωτεϊνη του οργανισμου.
Με την προσκολληση της στα Τ κυτταρα, η δακλιζουμαμπη αποκλειει την ιντερλευκινη-2 και εμποδιζει τα Τ-κυτταρα να επιτεθουν και να προκαλεσουν βλαβη στα νευρικα κυτταρα.
Χρησιμοποιειται, ως πρωτοπορος θεραπεια στη Πολλαπλη Σκληρυνση, πλην ομως,Όπως ανακοίνωσε ο ΕΜΑ, παρουσιάστηκαν 8 σοβαρές περιπτώσεις φλεγμονωδών εγκεφαλικών διαταραχών σε ασθενείς που λαμβάνουν το φάρμακο, 7 στη Γερμανία και μία στην Ισπανία.
Γι αυτο η εταιρια που το διακινει το απεσυρε οικειοθελως.
Ωστόσο ένα μεγάλο ποσοστό ασθενών με πολλαπλή σκλήρυνση ζει μια φυσιολογική ζωή, με λίγα ή και ελάχιστα προβλήματα.
πηγη:Neurocenter
.jpg)
