Η άλφα-φετοπρωτεΐνη
άλφα-εμβρυϊκή σφαιρίνη, AFP είναι μια α1-σφαιρίνη .
Τη βρισκουμε φυσιολογικά σε υψηλή συγκέντρωση στον ορό του εμβρύου αλλά μόνο σε ίχνη στη μετέπειτα ζωή.
Η υψηλή AFP στους ενήλικες υποδηλώνει την παρουσία ηπατοκυτταρικού καρκίνου
Σε πληθυσμούς με χαμηλό ή ενδιάμεσο κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου του ήπατος, οι ανώτερες τιμές της AFP είναι 16 ng/mL, ενώ η διάγνωση του καρκίνου του ήπατος τίθεται για τιμές AFP άνω των 200 ng/mL.
Εννοείται ότι όσο πιο αυξημένη είναι η AFP τόσο πιο μεγάλη είναι η ακρίβεια διάγνωσης του ηπατοκυτταρικού καρκίνου.
Εάν κάποιος έχει AFP μεγαλύτερη των 500 ng/mL σημαίνει ότι έχει οπωσδήποτε καρκίνο ήπατος;
αλλά μερικές φορές τιμή AFP >500 ng/mL δυνατόν να παρατηρηθεί και σε ασθενείς με ενεργό ιογενή ηπατίτιδα.
Εάν συνδυαστεί με ιστορικό κίρρωσης ήπατος και μια μάζα στο συκώτι μεγαλύτερη από 2 εκατοστά, τότε η τιμή της AFP >200 ng/mL θεωρείται διαγνωστική καρκίνου ήπατος.
Σε ποιες άλλες περιπτώσεις παρατηρείται αυξημένη AFP;
Αυξημένη AFP παρατηρείται και σε ασθενείς με καρκίνο στομάχου ή όγκους ενδοδερμικής προελεύσεως, ή μη σε μινωματικούς όγκους όρχεως, ή σε εγκύους γυναίκες.
Η α-φετοπρωτεΐνη που είναι υψηλότερη από 500 ng/mL σχετίζεται με χειρότερη πρόγνωση των ασθενών με καρκίνο ήπατος
Βιβλιογραφία
- Kountouras J, Zavos C, et al. Molecular mechanisms associated with aggressiveness of alpha-fetoprotein-positive gastric cancer. Hepatogastroenterology 2007;54:329-30.
- Kountouras J, Zavos C, et al. Immunomodulation by alpha-fetoprotein in neurological disorders may involve oncogenic dilemmas. Hippokratia 2010;14:63.
- Pilpilidis I, Zavos C, et al. Upper gastrointestinal carcinogenesis: H. pylori and stem cell cross-talk. J Surg Res 2011;166:255-64.
.jpg)
