Η καταθλιψη, αγγιζει και εφηβικες ηλικιες. Είναι η κυρια αιτια της νοητικής καταπτωσης, και καταρράκωσηςτης υγειας του συγχρονου ανθρωπου, ιδιαιτερα στην τριτη ηλικια.
Η νοσηρότητα οδηγει σε μείωση της φυσικής δραστηριότητας και σε αύξηση της παραγωγής των προφλεγμονωδών κυττοκινών.
Σε λιγο χρονο, εχουμε εγκατασταση καχεξίας σε ηλικιωμένους ασθενείς κατά φαντασιαν και μη
Εχουμε τοτε Χαμηλο ποσοστό μυϊκής μάζας και Χαμηλή ταχύτητα βαδίσματος κάτω από 0,8 m/s σε διαδρομή 4m. πραγμα,που θα πρεπει να μας ανησυχήσει.
Η κ α χ ε ξ ί α ένα πολυπαραγοντικό
σύνδρομο με χαρακτηριστικο τη σοβαρή απώλεια βάρους, ηυξημένο καταβολισμό πρωτεϊνών οφείλεται σε υποκείμενη νόσο και που αυξάνει τη νοσηρότητα και τη θνησιμότητα .
Η ανορεξία, και η υποθρεψία,
συντελούν στην καχεξία ,όπως και η διαταραχή υδατανθράκων, πρωτεϊνών και
μεταβολισμου των λιπιδίων.
Η συστηματική φλεγμονώδης αντίδραση παίζει σημαντικό ρόλο στην παθογένεση της καχεξίας .
Είναι κοινό χαρακτηριστικό
στα χρόνια νοσήματα.
Η μειωμένη πρόσληψη θρεπτικών συστατικών, διαδραματίζει σημαντικό ρόλο στην παθογένεση της καχεξίας.
Είναι αξιοσημείωτο ότι ενώ όλοι οι υποσιτιζόμενοι δεν είναι καχεκτικοί όλοι οι καχεκτικοί είναι
πάντα υποσιτισμένοι.
Η ανορεξία ορίζεται ως μειωμένη επιθυμία για φαγητό.
Σε αντίθεση με νευρική ανορεξία,
η δευτεροπαθής ανορεξία δηλαδή αυτή που οφείλεται σε ασθένεια,είναι ένα μάλλον κοινό σύμπτωμα, και συχνά συνοδεύει τα χρόνια νοσήματα.
Η παθογένεια της δευτεροπαθούς ανορεξίας είναι πολύπλοκη και πολυπαραγοντική και πιστεύεται ότι οφείλεται στην αδυναμία του υποθαλάμου να ανταποκριθεί κατάλληλα στα ορεξιογόνα αυτά που αυξάνουν την όρεξη και ανορεξιογόνα αυτά που προκαλούν κορεσμό
Η ανορεξία και η μειωμένη πρόσληψη τροφής υποδιαγιγνώσκονται κι αυτό συμβάλλει σημαντικά στη επιδείνωση της καχεξίας, αφού δεν υπάρχει η σωστή θεραπευτική αντιμετώπιση φαρμακολογική ή διατροφική.
Επίσης, η ανορεξία έχει αποδειχθεί ότι αποτελεί ένα ισχυρό προγνωστικό παράγοντα για καρκίνο.
Η όψιμη φάση της καχεξίας είναι ουσιαστικά ανίατη
Προ-καχεξία ορίζεται με βάση την παρουσία όλων των παρακάτω κριτηρίων:
Χρόνιο νόσημα
Ακούσια απώλεια βάρους 5% του συνήθους σωματικού βάρους κατά τη διάρκεια των τελευταίων 6 μηνών.
Χρόνια ή περιοδική συστηματική φλεγμονώδης αντίδραση.
Ανορεξία ή ανορεξία που οφείλεται σε συμπτώματα νόσου.
Η προ-καχεξία περιλαμβάνει ως εκ τούτου ασθενείς με χρόνια νόσο, μικρή απώλεια βάρους τη χρόνια ή επαναλαμβανόμενη συστηματική φλεγμονώδη αντίδραση και ανορεξία.
Η φλεγμονή φαίνεται από τα αυξημένα επίπεδα στον ορό των δεικτών φλεγμονής, όπως η
C-αντιδρώσα πρωτεΐνη (CRP).
Πρώιμες μεταβολικές αλλαγές μπορεί επίσης να εμφανίζονται στο στάδιο της προ-καχεξίας.
Η ακούσια μείωση της κατανάλωσης φαγητού και η μειωμένη πρόσληψη θρεπτικών συστατικών κάτω από το 70% των αναγκών.
Ένα από τα χαρακτηριστικά γνωρίσματα της καχεξίας είναι η απώλεια του σωματικού βάρους, η οποία προέρχεται τόσο από λιπώδη όσο και άλιπη μάζα.
Η απώλεια μυϊκής μάζας θα πρέπει να θεωρείται το κλινικά σχετικό χαρακτηριστικό της καχεξίας,
ανεξάρτητα από την υποκείμενη νόσο.
Η προοδευτική απώλεια σκελετικού μυϊκού ιστού έχει αρνητικές κλινικές συνέπειες
στην μυϊκή δύναμη,
την αναπνευστική λειτουργία,
στη λειτουργική κατάσταση,
τον κίνδυνο αναπηρίας και
την ποιότητα ζωής.
Η ανισορροπία αναβολικών και καταβολικών αντιδράσεων είναι υπεύθυνη για την επιταχυνόμενη απώλεια μυϊκού ιστού, με την αυξημένη αποικοδόμηση των μυϊκών πρωτεϊνών να παίζει το εξέχοντα ρόλο.
Η γήρανση, η πείνα, ο υποσιτισμός, η κατάκλιση, η παρατεταμένη έλλειψη σωματικής άσκησης συνδέονται επίσηςμε τη σχετική τμηματική ή συστηματική ατροφία της μυϊκή μάζας.
Μαλλον σας στενοχωρησα.
Χαιρετε.
Δεν υπάρχουν σχόλια:
Δημοσίευση σχολίου