ΚΑΤΑΝΟΜΗ ΜΕΓΕΘΟΥΣ ΕΡΥΘΡΩΝ RDW ΔΕΙΚΤΗΣ ΚΙΝΔΥΝΟΥ ΑΠΟ ΚΟΡΟΝΟΪΟ

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Ε ρ υ θ ρ ο κυτταρικοι δεικτες, περιλαμβανονται σε μιαν απλη Γενικη εξεταση Αιματος,  και ειναι:

 

Μέσος όγκος ερυθροκυττάρων 

Mean Corpusclular Volume, MCV

Εκφράζει τη μέση τιμή του όγκου των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Δηλαδή το 

πόσο μεγάλα είναι τα ερυθροκύτταρά μας.

Ο MCV είναι χρήσιμος στο διαχωρισμό των αναιμιών.

Αυξάνεται στις μεγαλοβλαστικές αναιμίες και στα μυελοδυσπλαστικά σύνδρομα.

Ελαττώνεται στις σιδηροπενικές αναιμίες, στις θαλασσαναιμίες μεσογειακές και στις αναιμίες των χρόνιων παθήσεων.

Ιδανικες  τιμές = 85 – 95 fL

Μέση περιεκτικότητα αιμοσφαιρίνης κατά ερυθρό Mean Corpuscular Haemoglobin, MCH

Εκφράζει τη μέση ποσότητα αιμοσφαιρίνης που περιέχεται πάνω σε κάθε ερυθρό αιμοσφαίριο.

Αυξάνεται και ελαττώνεται στις ίδιες καταστάσεις με τον MCV.

Ιδανικες τιμές = 27 – 34 pg.

Μέση πυκνότητα αιμοσφαιρίνης Mean Corpuscular Haemoglobin Concentration, MCHC 

Μ αυτήν αποδίδεται η μέση συγκέντρωση της αιμοσφαιρίνης  εντός των ερυθρών αιμοσφαιρίων 

Αυξάνεται στην αφυδάτωση και στην κληρονομική σφαιροκυττάρωση, ενώ ελαττώνεται στην υπερυδάτωση,στις σιδηροπενικές αναιμίες και στις θαλασσαναιμίες.

Ιδανικες τιμές = 30 – 35 g/dL

Η κατανομή μεγέθους των ερυθρών (RDW) 

είναι ο υπολογισμός της ποικιλίας στο μέγεθος των RBC ερυθρων αιμοσφαιριων   

Σε ορισμένες κακοήθεις αναιμίες η έκταση της ποικιλίας στο μέγεθος των RBC  ανισοκυττάρωση σε συνδυασμό με την ποικιλία στο σχήμα- ποικιλοκυττάρωση συντελεί στην αύξηση του RDW

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Διαβαστε σχετικα 

https://kosmaser.wordpress.com/2019/05/22/22152/

Η κατανομή του μεγέθους των ερυθρών αιμοσφαιρίων (RDW) στο αίμα αποτελεί συμφωνα με τελευταιες μελετες, 

δείκτη αυξημένου κινδύνου θανάτου από κοροναϊό, κατα τους  Αμερικανούς επιστήμονες.

Ο δείκτης για τον κίνδυνο θανάτου από κοροναϊό, προκύπτει από μία απλή γενική εξέταση αίματος, μας λενε οι ερευνητές της Ιατρικής Σχολής του Πανεπιστημίου Χάρβαρντ και του Γενικού Νοσοκομείου της Μασαχουσέτης, με επικεφαλής τον αναπληρωτή καθηγητή Βιολογίας και ερευνητή του Τμήματος Παθολογίας Τζον Χίγκινς, οι οποίοι έκαναν τη σχετική δημοσίευση στο «JAMA Network Open».

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Οι ερευνητές μελέτησαν στοιχεία για 1.641 ασθενείς που εισήχθησαν στο νοσοκομείο μετά από λοίμωξη από τον νέο κοροναϊό SARS-CoV-2. Διαπιστώθηκε ότι  ό σ ο ι , κατά την εισαγωγή τους στο νοσοκομείο, είχαν τιμές εύρους κατανομής ερυθρών πάνω από το φυσιολογικό, είχαν κατά μέσο όρο σχεδόν  τριπλάσιο κίνδυνο θανάτου, 300%  εμφανίζοντας τελικά ποσοστό θνητότητας

31%, έναντι 11% όσων ασθενών με Covid-19 που είχαν φυσιολογικά επίπεδα κατανομής ερυθρών.

Πρόσθετη ήταν η αύξηση του κινδύνου θανάτου όσον αφορά τους ηλικιωμένους.

Ενδεικτικά, το 46% των ασθενών άνω των 80 ετών με αυξημένα αρχικά επίπεδα RDW  πέθαναν από Covid-19, έναντι 29% όσων είχαν κανονικά επίπεδα RDW.

Επιπροσθέτως, η περαιτέρω αύξηση του δείκτη RDW μετά την εισαγωγή στο νοσοκομείο, σχετιζόταν με αύξηση της πιθανότητας θανάτου.

Η θνητότητα όσων κατά την παραμονή τους στο νοσοκομείο εμφάνισαν άνοδο του RDW από φυσιολογικά σε αυξημένα επίπεδα ήταν 24%, έναντι 40% όσων εξ αρχής είχαν αυξημένα επίπεδα, τα οποία αυξήθηκαν κι άλλο όσο νοσηλεύονταν.

Το φυσιολογικό εύρος ερυθρών είναι :

12,2% έως 16,1% στις γυναίκες και

11,8% έως 14,5% στους άνδρες.

Οι ερευνητές εισηγούνται τη συνεχή παρακολούθηση του συγκεκριμένου δείκτη καθ’ όλη τη νοσηλεία, ώστε να εξάγονται συμπεράσματα κατά πόσο ένας ασθενής ανταποκρίνεται στη θεραπεία ή η υγεία του επιδεινώνεται.

Διευκρίνισαν ότι το RDW δεν προορίζεται να αντικαταστήσει τα μοριακά τεστ ή αντισωμάτων για τον κοροναϊό, 

αλλά να βοηθήσει κυρίως τα νοσοκομεία να εντοπίζουν εκείνους τους ασθενείς με Covid-19 που πιθανότατα θα χρειαστούν εισαγωγή σε ΜΕΘ και διασωλήνωση.

Παράλληλα, οι επιστήμονες προσπαθούν να ανακαλύψουν τον βιολογικό μηχανισμό που προκαλεί τη μεγάλη αύξηση στο δείκτη RDW στις σοβαρές περιπτώσεις Covid-19.

Προς το παρόν, δεν είναι βέβαιοι γιατί ορισμένοι ασθενείς έχουν αυξημένο RDW και άλλοι όχι.

Πηγή: https://medlabgr.blogspot.com/2020/09/