TSH ΚΑΙ ΥΠΝΟΣ..

 

Δυσκολια στον υπνο. 

Μηπως φταιει ο υποθυρεοειδισμος.. 

Επανεκτίμηση της δόσης λεβοθυροξίνης:

1. • Ο γιατρός μπορεί να σε πάει από 125 σε 112 mcg, κάτι που πολλές φορές βοηθά χωρίς να προκαλέσει προβλημα.

   • Στόχος: TSH γύρω στο 1–2, όχι 0,4.

2. Έλεγχος T4 και T3 (ελεύθερες τιμές – FT4, FT3):

   • Συμπληρώνουν την εικόνα της TSH και δείχνουν πόσο κυκλοφορεί στο αίμα.

   • Αν είναι ηυξημένες, ενισχύεται η υποψία για υπερδοσολογία.

3. Ήπια υποστήριξη ύπνου χωρίς εξάρτηση:

   • Μετά τη ρύθμιση της δόσης, πολλές φορές ο ύπνος βελτιώνεται μόνος του.

   • Αν όχι, υπάρχουν ήπιες φυσικές λύσεις ( μελατονίνη, μαγνήσιο).

 Συμπέρασμα:

Η δυσκολία στον ύπνο μπορεί να οφείλεται στην ελαφρώς υψηλή δόση λεβοθυροξίνης. Δεν είναι σοβαρό, για να:

• Βελτιωθεί ο ύπνος 

• Μειώσεις ή και διακόψεις τη ζολπιδέμη

• Μείνεις σε ευθυρεοειδική ισορροπία (ούτε υπερ, ούτε υπο-)

Οι τιμές των free Τ3 και Τ4 είναι καλές. Η λύση ίσως να είναι η μείωση του Τ4 στα 212.

Αν οι FT3 και FT4 είναι "καλές" (δηλ. εντός φυσιολογικών ορίων, όχι στο ανώτατο όριο), και η TSH είναι 0,4, τότε:

• Ο οργανισμός λαμβάνει αρκετή Τ4, ίσως και λίγο παραπάνω από όσο χρειάζεται, αλλά δεν έχει περάσει ακόμα σε φανερό υπερθυρεοειδισμό.

• Το ότι έχεις δυσκολία στον ύπνο είναι πιθανό να σχετίζεται με αυτό το οριακά χαμηλό TSH και όχι με τις τιμές των Τ3/Τ4 καθαυτές.

Σχετικά με τη μείωση της δόσης στα 112 mcg 

Αν ναι, τότε:

Η μετάβαση από 125 mcg σε 112 mcg:

• Είναι η τυπική μικρή μείωση (~10%) που κάνουν οι ενδοκρινολόγοι όταν η TSH είναι χαμηλή αλλά όχι παθολογική.

• Είναι ασφαλής σε άτομα χωρίς σοβαρό υποθυρεοειδισμό ή θυρεοειδεκτομή.

• Συνήθως δεν προκαλεί συμπτώματα υποθυρεοειδισμού.

• Μπορεί να βελτιώσει τον ύπνο, το άγχος και να φέρει την TSH πιο κοντά στο 1–2 μIU/mL.

Τι να περιμένεις μετά τη μείωση:

• Η TSH χρειάζεται περίπου 6 εβδομάδες για να σταθεροποιηθεί μετά από αλλαγή.

• Καλό είναι να κάνεις επαναξιολόγηση TSH + FT4/FT3 σε 6–8 εβδομάδες.

• Παρακολούθησε πώς αισθάνεσαι (ύπνος, ενέργεια, διάθεση).

Συνοπτικό πλάνο:

Παράμετρος	Κατάσταση τώρα	Ενέργεια
TSH	0,4	Ίσως ελαφρώς χαμηλή
FT4 / FT3	Εντός ορίων	ΟΚ
Ύπνος	Δυσκολία	Πιθανή υπερδοσολογία Τ4
Δόση Τ4	125 mcg	Μπορεί να πέσει σε 112 mcg, με ιατρική καθοδήγηση

• Λίστα για το τι να παρατηρείς μετά τη μείωση

• Εναλλακτικές ήπιες στρατηγικές για τον ύπνο χωρίς ζολπιδέμη

1. Καθορισμένος βιορυθμός

• Πήγαινε για ύπνο την ίδια ώρα κάθε βράδυ — ακόμα και τα Σαββατοκύριακα.

• Ξύπνα το πρωί με φυσικό φως ή άνοιξε τα φώτα αμέσως.

• Ο εγκέφαλος ρυθμίζει έτσι την έκκριση μελατονίνης.

2. Προετοιμασία ύπνου (Sleep Hygiene)

• Σβήσε οθόνες (τηλέφωνο, υπολογιστής) τουλάχιστον 1 ώρα πριν.

• Απόφυγε έντονο φως — χρησιμοποίησε χαμηλό φωτισμό.

• Κράτησε το υπνοδωμάτιο δροσερό (~19–21°C) και ήσυχο.

• Κράτησε το κρεβάτι μόνο για ύπνο (όχι τηλεόραση, φαγητό, κινητό).

3. Διατροφή και ουσίες

• Απόφυγε καφεΐνη μετά τις 14:00 (καφές, τσάι, σοκολάτα, κ.λπ.).

• Απόφυγε ποτό  το βράδυ — διαταράσσουν τον ύπνο παρότι προκαλούν υπνηλία.

• Μην τρως βαριά μετά τις 20:00 — αλλά ούτε να πεινάς: ένα ελαφρύ σνακ με πρωτεΐνη + υδατάνθρακα (μισό γιαούρτι με λίγη βρώμη) βοηθά την τρυπτοφάνη να παράγει σεροτονίνη και μελατονίνη.

4. Φυσικά ήπια βοηθήματα 

Σκεύασμα	Τρόπος δράσης
Μελατονίνη (0.3–1mg)	Ρυθμίζει τον κιρκαδικό ρυθμό – ασφαλής σε μικρές δόσεις
Μαγνήσιο (citrat ή glycinate)	Χαλαρώνει το νευρικό σύστημα – βοηθά ύπνο και μυς
Λεβάντα (κάψουλα ή αρωματοθεραπεία)	Φυσική αγχολυτική επίδραση
L-θεανίνη	Από πράσινο τσάι – χαλαρώνει χωρίς υπνηλία
Βαλεριάνα, πασιφλόρα, μελισσόχορτο	Φυτικά ηρεμιστικά, ήπιας δράσης

 

Σχέδιο διακοπής Ζολπιδέμης 

Αν χρησιμοποιείς καθημερινά, τότε:

• Μπορεί να γίνει σταδιακή μείωση δόσης ανά 3–5 ημέρες, υπό ιατρική καθοδήγηση.

• Παράλληλα, εφαρμόζεις τις στρατηγικές ύπνου που είδαμε.

• Σε ορισμένες περιπτώσεις, γίνεται μετάβαση προσωρινά σε πιο ήπια ή φυτικά σκευάσματα.