ΔΥΣΤΥΧΩΣ ΣΚΟΤΩΝΕΙ..

 

Την καταλυτικη εμπειρία που έζησε  διασωληνωμένος στην εντατική, λόγω επιπλοκών του κορωνοϊού, περιγράφει σε ανάρτησή του, ο γιατρός Γιώργος Παπακωνσταντίνου, που παραλίγο να του κοστίσει τη ζωή . 

Με λεπτομέρειες και γλαφυρό τρόπο μιλα για όλα όσα έζησε στη ΜΕΘ, ενώ ζήτησε από τον κόσμο να είναι ιδιαίτερα προσεκτικός. 

Ο ιός είναι υπαρκτός δυστυχως  και δεν αστειεύεται.Λεει χαρακτηριστικα 

Μην παίζετε τζόκερ τη ζωή σας και τη ζωή των δικών σας

 

 

 Αναλυτικά η ανάρτησή του στο Facebook :

Κάπως έτσι πήγαν να σβήσουν τα πάντα, τόσο γρήγορα, τόσο απρόσμενα, τόσο απλά, χωρίς να προλάβω να αποχαιρετήσω τους δικούς μου ανθρώπους, να αγκαλιάσω τα παιδιά μου. 

Ήταν η νύχτα που μου έκοψε την ανάσα ο κορωνοϊός που έχει πάρει εκατομμύρια ζωές μέχρι τώρα. Κατάλαβα ότι κάτι δεν πάει καλά, ότι ο υψηλός πυρετός και η δύσπνοια δεν ήταν φυσιολογική για δεύτερη συνεχή μέρα. 

Πήρα τα κλειδιά στις 2 τη νύχτα, χαιρέτησα τη γυναίκα μου, με κοίταξε, έκλαψε, έκλαψα, δεν ξέραμε τη συνέχεια. 

Πάω στο νοσοκομείο μόνος, με 39,8 πυρετό, 145 σφυγμούς και 90% κορεσμό. 

Εισαγωγή κατευθείαν. 

Τεστ θετικό, στην αξονική η χαρακτηριστική διάμεση πνευμονία από covid.

Εισαγωγή κατευθείαν, θεραπείες εν μέρη λανθασμένες. 

Η κατάσταση ξεφεύγει, 5 μέρες εμπύρετος και η πνευμονία να καλπάζει μέσα μου, να μου κόβει κάθε δίοδο στο οξυγόνο. Οι δείκτες αερίων σε συνεχή ελεύθερη πτώση. 

Το παρεχόμενο οξυγόνο στα ύψη 15λτ.

Έντρομοι με μεταφέρουν σε άλλο νοσοκομείο στην εντατική. Κατάφτανω με P/F 120. 

Βαριά αναπνευστική ανεπάρκεια ARDS. Κοιτάζονται οι γιατροί στο να με διασωληνώσουν ή όχι. Η απάντηση ήταν να δοκιμάσουν τον εφιάλτη που λέγεται NIV.

Εκείνη την στιγμή πάγωσε ο χρόνος μέσα μου, φοβήθηκα ότι δεν θα ξαναγκαλιάσω τα παιδιά μου, τη γυναίκα μου.

Στον COVID πεθαίνεις μόνος, κανείς δεν πρόκειται να σε δει, κανείς δεν θα σε αγγίξει. Σε σφραγίζουν και φεύγεις, όπως έκαναν σε 2 διπλανούς μου στο δωμάτιο.

Τους έβλεπα μέσα στην παραζάλη της υποξειας μου να τους παίρνουν νεκρούς. Έκανα τον σταυρό μου και αφέθηκα στη μοίρα μου. Είπα ότι δεν πρέπει να τελειώσει εδώ, δεν ήθελα να αφήσω 3 παιδιά μόνα..

Μετά από μια εβδομάδα συνεχούς 24h μηχανικής υποστήριξης αναπνοής, είμαι εδώ, ανασαίνω.

Οι γιατροί μου είπαν ήταν θαύμα αυτή η αναστροφή. "Σήκω, κάνε το σταυρό σου".

Είχα και έχω μια φοβερή ψυχολογική υποστήριξη από φίλους που ήταν πραγματικά συγκινητική. Η γυναίκα μου ηρωίδα, με 3 μωρά στο σπίτι αποκλεισμένη σε καραντίνα, άρρωστη και αυτή, προσευχόταν για μένα. Θα χρειαστεί χρόνος, όμως παλεύω και θα συνεχίσω να παλεύω διορθώνοντας εκείνα τα λάθη που με έκαναν ευάλωτο στη λοίμωξη αυτή.

Αγάπη μου, σου υποσχέθηκα θα γυρίσω, και θα γυρίσω ξανά στην αγκαλιά σας. Με χτύπησε γερά, εξαντλώντας όλη τη δύναμη που είχε να με τελειώσει, αλλά δεν τα κατάφερε. Πάνε 15 μέρες νοσηλείας πια και συνεχίζω. Βλέπω όμως μια ηλιαχτίδα ελπίδας και αισιοδοξίας. Δεν τα παρατάω.

Όλοι οι γιατροί είμαστε στην πρώτη γραμμή υψηλού ρίσκου και αυτό το τίμημα το πλήρωσα και εγώ.

Σε όσους δεν πιστεύουν στον κορωνοϊό, θα ευχηθώ να είναι τυχεροί να μη ζήσουν ό,τι εγώ περνάω τώρα. Κανείς δεν γνωρίζει αν κάποιος θα την περάσει ασυμπτωματικος ή όχι. 

Μην παίζετε πόκερ την ζωή σας και των δικών σας. Δεν είναι αστείο.

Σας χαιρετώ.

 

Πηγη : Πρωτο Θεμα

ΕΙΝΑΙ ΚΑΙ ΤΑ ΓΕΝΟΣΗΜΑ ΑΞΙΟΠΙΣΤΑ

 

Κάποιοι υποστηρίζουν ότι η εμπειρία του γιατρού από 50-100 περιστατικά, δεν φτάνει για να δημιουργήσει απόδειξη της αποτελεσματικότητας ή της ασφάλειας του γενόσημου φαρμάκου. 

Ομως μιλάμε για φάρμακα που στοιχειοθέτησαν την δράση τους με μια μελέτη 24-36 υγιών ατόμων 

Αν φτάνουν 24 υγιείς άνθρωποι για να κυκλοφορήσει ένα γενόσημο στην αγορά μάλλον φτάνουν και 100 περιστατικά ενός ιατρού για να έχει μια κάποια άποψη πάνω στο θέμα.

Στην ερώτηση αν το γενοσημο φάρμακο προασπίζει την δημόσια υγεία και την οικονομία της χώρας η απάντηση είναι, 

ναι, υπό προϋποθέσεις

 

Τα γενόσημα φάρμακα Α και Β μπορεί να είναι άριστα ποιοτικά και νόμιμα, αλλά δεν είναι 

β ι ο ϊ σ ο δ ύ ν α μ α  μεταξύ τους 

Είναι βιοισοδύναμα με το φάρμακο αναφοράς το πρωτότυπο. 

Αυτό και μόνο το γεγονός δημιουργεί πολλές επιφυλάξεις στους ιατρούς για την ανώδυνη αντικατάσταση ενός γενοσημου με ένα άλλο.

Οι κατευθυντήριες οδηγίες της EMA European Medical Association  μετακυλούν την ευθύνη στον συνταγογραφούντα  γιατρό, που θα συνεχίσει να παρακολουθεί τον ασθενή και θα έχει την ευθύνη για την πορεία της υγείας του. 

Για τον παραπάνω λόγο η FDA Food and Drug Administration, έχει εκπονήσει το orange book,όπου ελέγχει και ταξινομεί τα γενοσημα ανάλογα με την βιοδιαθεσιμότητα τους  έναντι του πρωτότυπου, ώστε οι πάροχοι υγείας να ξέρουν ποια απ τα πολλά γενοσημα είναι βιοϊσοδυναμα μεταξύ τους, για να μην προκύψουν προβλήματα σε πιθανή αντικατάσταση.

Τέτοιο orange book ,δεν υπάρχει στην Ελλάδα, όπως δεν υπάρχει και στην Ευρώπη.

Η αντικατάσταση ενός φαρμάκου σε ασθενή που παίρνει παράλληλα κι αλλά φάρμακα έχει επαρκώς διευρυνθεί όσον αφορά τα πρωτότυπα  φάρμακα, καθώς αυτά βρίσκονται περισσότερα χρόνια στην αγορά και έχουν υποστεί κλινικές μελέτες. Ερωτημα:

Μπορούν αυτές οι μελέτες να ισχύουν για όλα τα γενόσημα; Δυνητικά ναι, αλλά όχι απαραίτητα. Όπως τα διάφορα γενόσημα δεν είναι απαραίτητα βιοϊσοδύναμα μεταξύ τους, παρά μόνο με το πρωτότυπο, έτσι και δεν μπορούμε να προβλέψουμε την αλληλεπίδραση μεταξύ φαρμάκων σε περίπτωση αντικατάστασης με ένα ή περισσότερα γενόσημα, ακόμη χειρότερα ταυτόχρονα.

Οι μελέτες βιοϊσοδυναμίας ελέγχουν απλά την βιοδιαθεσιμότητα σε ένα μικρό αριθμό υγιών ασθενών, που δεν παίρνουν άλλη θεραπεία. 

Δεν ελέγχουν κλινική αποτελεσματικότητα, ούτε αλληλεπιδράσεις με αλλά φάρμακα . 

Ένα μη ποιοτικό φάρμακο ή η άναρχη αντικατάσταση ενός γενόσημου, ισως απορυθμίσει τον ασθενή .

Ποια θα μπορούσε λοιπόν να είναι η λύση στο ερώτημα, συνταγογράφηση βάσει δραστικής ουσίας ή συνταγογράφηση βάσει εμπορικής ονομασίας 

Θα μπορούσε να είναι η αναγραφή της δραστικής ουσίας απ τον ιατρό με, όπου το επιθυμεί και κρίνει αναγκαίο, την ταυτόχρονη αναγραφή σε παρένθεση τουλάχιστον 2 εμπορικών σκευασμάτων, εκ των οποίων το 1 να είναι γενόσημο. Τουλάχιστο μέχρι να αποκτήσουμε ένα orange book και στην Ευρώπη