ΥΠΝΟΣ ΚΑΙ ΣΥΝΑΙΣΘΗΜΑ

 Μελέτη που δημοσιεύτηκε στο  

Nature Reviews Neuroscience 

τον Μάρτιο 2024 από μια διεθνή ομάδα, ερευνησε τις διαταραχές ύπνου για δύο δεκαετίες για να αποδείξει ότι ο καλός ύπνος είναι η τέλεια θεραπεία για τη συναισθηματική δυσφορία.

Εξετάσαμε μελέτες στη νευροβιολογία, τη νευροχημεία και την κλινική ψυχολογία για να κατανοήσουμε πραγματικά τους μηχανισμούς που κρύβονται πίσω από το 

πώς ο ύπνος μας βοηθά να αντιμετωπίσουμε τις συναισθηματικές μας αναμνήσεις.

Αυτό που προεκυψε μετά τη συγκέντρωση επιστημονικών γνώσεων για περισσότερα από 20 χρόνια 

είναι ότι ο τρόπος με τον οποίο σεροτονίνη και  νοραδρεναλίνη 

ρυθμίζονται κατά τη διάρκεια του ύπνου και ειναι ζωτικής σημασίας για την επεξεργασία συναισθηματικών αναμνήσεων και τη μακροπρόθεσμη ψυχική υγεία.

Η σεροτονίνη εμπλέκεται σε πολλές, αν όχι σχεδόν όλες, πτυχές της εκμάθησης συναισθηματικών εμπειριών. 

Μας βοηθά να αξιολογήσουμε και να κατανοήσουμε τον κόσμο γύρω μας. 

Η νοραδρεναλίνη έχει να κάνει με τη «μάχη ή φυγή» 

 μας επιτρέπει να αξιολογούμε και να ανταποκρινόμαστε στον κίνδυνο. 

Και τα δύο απενεργοποιούνται κατά τη διάρκεια του ύπνου με γρήγορη κίνηση των ματιών (REM) κι αυτό δημιουργεί την όμορφη ευκαιρία για τον εγκέφαλο να εμπλέκεται σε διαδικασίες που διαφορετικά δεν μπορούν να γίνουν όταν είμαστε ξύπνιοι.

Υπάρχουν δύο κύριοι τρόποι με τους οποίους επεξεργαζόμαστε τη συναισθηματική μνήμη κατά τη διάρκεια του ύπνου, και περιλαμβάνουν  ιππόκαμπο και αμυγδαλή .

Ο εγκέφαλός  αποθηκεύει ό,τι μαθαίνουμε κάθε μέρα. 

Αυτή η μάθηση διέπεται από τον ιππόκαμπο που συγκεντρώνει και καταλογίζει αυτές τις νέες πληροφορίες καθώς τις επεξεργαζόμαστε. 

Ταυτόχρονα, εάν αυτή η νέα εμπειρία είναι συναισθηματική, η αμυγδαλή είναι πολύ ενεργή και σε συνδυασμό με το αυτόνομο νευρικό σύστημα 

Κατά τη διάρκεια του ύπνου REM, ο εγκέφαλός ενεργοποιεί ξανά αυτές τις νέες αναμνήσεις. 

Είναι σαν να επαναλαμβάνει μια περίληψη του τι είχε συμβεί όταν βιώσαμε τη μνήμη. 

Αλλά κατά τη διάρκεια του ύπνου REM, όταν τα νοραδρενεργικά και σεροτονινεργικά συστήματα είναι απενεργοποιημένα, αυτές οι μνήμες μπορούν να μεταφερθούν στον οικείο χώρο αποθήκευσης χωρίς να βιώσουν τη φυσική απόκριση πάλης ή φυγής. 

Αυτό δεν μπορεί να συμβεί όταν είμαστε ξύπνιοι ή – όπως συμβαίνει με τα άτομα με διαταραχές ύπνου – όταν δεν έχουμε σταθερά μπλοκ ύπνου REM.

Πολλά από αυτά που γνωρίζουμε τώρα για τον τρόπο επεξεργασίας των πληροφοριών από τον εγκέφαλο προέρχονται από το σχετικά νέο πεδίο της οπτο γενετικής που χρησιμοποιείται για την ενεργοποίηση ή την αναστολή πολύ συγκεκριμένων τύπων κυττάρων σ ένα νευρωνικό δίκτυο. 

Αυτό επέτρεψε στους ερευνητές να δουν ποιοι τύποι κυττάρων και περιοχές του εγκεφάλου εμπλέκονται στην κωδικοποίηση των συναισθηματικών αναμνήσεων.

Αυτό σημαίνει ανακαλύψεις όσον αφορά την κατανόησή μας για τα κυκλώματα του εγκεφάλου και τη νευροβιολογία.

Είναι καλό, να εξετάζουμε νευρώνες, υποδοχείς και  κυκλώματα, αλλά ειδικά με την αποσύνδεση της αντιδραστικότητας της αμυγδαλής και τη διακοπή λειτουργίας του αυτόνομου νευρικού συστήματος, επιβεβαιώθηκαν.

Και τα τρία επίπεδα της νευρο επιστήμης ευθυγραμμίζονται για να παράγουν το ίδιο συμπέρασμα, ότι ο τρόπος που λειτουργεί ο εγκέφαλος κατά τη διάρκεια του ύπνου REM είναι σημαντικός για την επεξεργασία των συναισθηματικών αναμνήσεων

Γνωρίζουμε ότι με την αϋπνία ή άλλες διαταραχές ύπνου όπου οι άνθρωποι ξυπνούν από τον ύπνο, βλέπουμε αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης προβλημάτων ψυχικής υγείας.

 Η υπόθεσή μας θα ήταν ότι αυτές οι αφυπνίσεις  οδηγούν στο γεγονός ότι το νοραδρενεργικό σύστημα δεν κλείνει για μεγάλες χρονικές περιόδους και γι' αυτό αυτοί οι άνθρωποι μπορεί να μην είναι σε θέση να ρυθμίσουν τα συναισθηματικά τους .

Η λύση είναι να προσπαθήσουμε να κοιμηθούμε καλά τη νύχτα, ναι, αλλά το πρόβλημα είναι πώς θα το κάνουμε αυτό; 

Γνωρίζουμε ότι δύο στα τρία άτομα με αϋπνία επωφελούνται από τη γνωσιακή συμπεριφορική θεραπεία για την αϋπνία (CBTI), αλλά αυτή βασίζεται κυρίως σε υποκειμενικές αξιολογήσεις. Υπάρχουν λιγότερα στοιχεία για αντικειμενικά μέτρα ύπνου. 

Ο ασθενής με αϋπνία μετά από CBTI δεν είναι απαραιτήτως καλός ύπνος, εξακολουθεί να έχει κάποιες διαταραχές ύπνου, αλλά το CBTI του δίνει τη δυνατότητα να τις αντιμετωπίσει καλύτερα».

Πρέπει να σκεφτούμε κριτικά περισσότερο τους μηχανισμούς που ρυθμίζουν τον ύπνο. Είναι πολύ δύσκολο να στοχεύσετε ένα σύστημα επειδή ο ύπνος είναι πολύ δυναμικός το νοραδρενεργικό σύστημα κλείνει κατά τη διάρκεια του ύπνου REM, αλλά στην πραγματικότητα πρέπει να είναι ενεργό κατά τη διάρκεια του ύπνου εκτός REM, ώστε να μην μπορείτε απλώς να το απενεργοποιήσετε για ολόκληρο τον κύκλο ύπνου. 

Χρειαζόμαστε πραγματικά ιδέες για το πώς να σχεδιάσουμε μια παρέμβαση ή ένα φάρμακο που μπορεί να στοχεύσει αυτές τις δυναμικές που συμβαίνουν κατά τη διάρκεια του ύπνου και να επιτρέψει σε αυτά τα συστήματα να ομαλοποιηθούν εκ νέου. 

Πρέπει να στοχεύσουμε τον αντικειμενικό ύπνο και να κάνουμε τους ανθρώπους με αϋπνία να κοιμούνται ξανά καλά.

Αναφορά:  Cabrera Y, Koymans KJ, Poe GR, Kessels HW, Van Someren EJW, Wassing R. Ολονύκτια νευρωνική πλαστικότητα και προσαρμογή στη συναισθηματική δυσφορία. Nat Rev Neurosci . 2024;25(4):253-271. doi:  10.1038/s41583-024-00799-w