ΚΟΛΠΙΚΗ ΜΑΡΜΑΡΥΓΗ..ΚΑΘΗΜΕΡΙΝΟ ΓΕΓΟΝΟΣ

Η κολπική μαρμαρυγή,το φτερούγισμα είναι ένας τύπος μη φυσιολογικού καρδιακού παλμού. 

Ο καρδιακός ρυθμός γίνεται γρήγορος και τις περισσότερες φορές ακανόνιστος.

Όταν λειτουργεί σωστά η καρδιά, οι τέσσερις θάλαμοί της συστέλλονται  συντονισμένα.

Τα ηλεκτρικά σήματα κατευθύνουν την καρδιά να αντλήσει την σωστή ποσότητα αίματος για τις ανάγκες του σώματος. 

Τα σήματα ξεκινούν σε μια περιοχή που ονομάζεται 

φλεβοκομβος .

Αιτίες κολπικής μαρμαρυγής

Στην κολπική μαρμαρυγή,  η ηλεκτρική σηματοδότηση της καρδιάς δεν είναι τακτική. 

Αυτό συμβαίνει επειδή ο φλεβοκομβος δεν ελέγχει τον καρδιακό ρυθμό.

Η καρδιά δεν  συστέλλεται με οργανωμένο τρόπο.

Αποτέλεσμα, η καρδιά δεν μπορεί να αντλήσει αρκετό αίμα για να καλύψει τις ανάγκες του σώματος.

Στο φτερούγισμα , οι κοιλίες της

(κάτω καρδιακοί θάλαμοι) 

χτυπούν πολύ γρήγορα, αλλά με κανονικό μοτίβο.

Αυτά τα προβλήματα   επηρεάζουν τόσο  άνδρες, όσο και  γυναίκες. Γίνονται συχνότερα με την αύξηση της ηλικίας.

Οι πιο κοινές αιτίες της κολπικής μαρμαρυγής περιλαμβάνουν:

Αλκοόλ σε υπερβολικές δόσεις 

Στεφανιαία νόσο

Εγχείρηση μετά από καρδιακή προσβολή, ή για bypass

Καρδιακή ανεπάρκεια, ή μεγέθυνση της καρδιάς

Νόσος  μιτροειδους βαλβίδας 

Υπέρταση

Φάρμακα

Υπερλειτουργικός θυρεοειδής (υπερθυρεοειδισμός)

Περικαρδίτιδα

Σύνδρομο άρρωστου (καρδιακού) κόλπου

Συμπτώματα κολπικής μαρμαρυγής

Μπορεί να μην γνωρίζετε ότι η καρδιά σας δεν χτυπά 

με φυσιολογικό ρυθμό.

Τα συμπτώματα μπορεί να ξεκινήσουν, ή να σταματήσουν ξαφνικά. 

Αυτό συμβαίνει επειδή το φτερούγισμα μπορεί να σταματήσει, ή να ξεκινήσει από μόνο του.

Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:

Σφυγμό που τον αισθάνεστε γρήγορο, τρανταχτό, σαν σφυροκόπημα, ακανόνιστο, ή πολύ αργό

Αίσθηση παλμών της καρδιάς

Σύγχυση Ζάλη, ζαλάδα  Λιποθυμία Κούραση

Μειωμένη ικανότητα σωματικής άσκησης

Δυσκολία στην αναπνοή

Εξετάσεις για κολπική μαρμαρυγή

Ο ιδανικος φυσιολογικός καρδιακός ρυθμός είναι 

60-100 παλμοι/λεπτό. 

Στο φτερούγισμα ο καρδιακός ρυθμός μπορεί να είναι 

100-175 παλμούς/λεπτό. 

Η αρτηριακή πίεση μπορεί να είναι φυσιολογική, ή χαμηλή.

Το ηλεκτροκαρδιογράφημα 

μπορεί να αποδείξει την κολπική μαρμαρυγή.

Εάν ο μη φυσιολογικός καρδιακός ρυθμός έρχεται και φεύγει,ένα Holter ρυθμού-πίεσης καρδιάς  διαγινώσκει το πρόβλημα.  καταγράφοντας τους καρδιακούς ρυθμούς για μια περίοδο 24 ωρων

Εξετάσεις για εντοπισμό καρδιακών παθήσεων  περιλαμβάνουν:

Υπερηχογράφημα 

Εξετάσεις για την παροχή αίματος του καρδιακού μυός

Εξετάσεις για την ηλεκτρική σηματοδότηση της καρδιάς

Θεραπεία κολπικής μαρμαρυγής

Η θεραπεία επικεντρώνεται στο να επανέλθει η καρδιά σε κανονικό ρυθμό αμέσως. 

Υπάρχουν δύο βασικές επιλογές:

Αναταξη ηλεκτρικη στην καρδιά

Ενδοφλέβια χορήγηση φαρμάκων

Αυτές οι θεραπείες μπορεί να γίνουν ως μέθοδοι έκτακτης ανάγκης, ή να προγραμματιστούν εκ των προτέρων.

Τα καθημερινά φάρμακα που λαμβάνονται από το στόμα χρησιμοποιούνται για τους εξής λόγους:

Επιβράδυνση του ακανόνιστου καρδιακού παλμού: 

Αυτά τα φάρμακα μπορεί να περιλαμβάνουν 

β-αναστολείς, αναστολείς διαύλων ασβεστίου και 

διγοξίνη.

Αποτροπή επανεμφάνισης της κολπικής μαρμαρυγής: 

Αυτά τα φάρμακα λειτουργούν καλά σε πολλούς ασθενείς, 

αλλά μπορεί να έχουν σοβαρές παρενέργειες. 

Το φτερούγισμα στην καρδιά επιστρέφει σε πολλούς ανθρώπους, ακόμη και όταν παίρνουν αυτά τα φάρμακα.

Μια διαδικασία που ονομάζεται αφαίρεση ραδιο συχνοτήτων 

(radiofrequency ablation) 

μπορεί να χρησιμοποιηθεί στις περιοχές στην καρδιάς, όπου προκαλούνται τα προβλήματα του καρδιακού ρυθμού. 

Αυτό μπορεί να αποτρέψει τα μη φυσιολογικά ηλεκτρικά σήματα που προκαλούν την κολπική μαρμαρυγή από το να διαπερνούν την καρδιά. Μπορεί να χρειαστείτε βηματοδότη μετά από αυτή τη διαδικασία. Όλοι οι ασθενείς με κολπική μαρμαρυγή θα πρέπει να μάθουν πώς να διαχειρίζονται αυτήν την κατάσταση στην καθημερινότητά τους.

Τα άτομα με φτερούγισμα 

θα χρειαστεί συχνότερα να λαμβάνουν φάρμακα για την αραίωση του αίματος. Αντιαιμοπεταλιακα

Αυτά τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για την μείωση του κινδύνου ανάπτυξης θρόμβου. 

Ο ακανόνιστος καρδιακός ρυθμός, που εμφανίζεται με την κολπική μαρμαρυγή κάνει πιο πιθανό να σχηματιστούν θρόμβοι αίματος.

Τα φάρμακα για την αραίωση του αίματος περιλαμβάνουν 

ηπαρίνη, βαρφαρίνη, απιξαμπάνη, ριβαροξαμπάνη, εδοξαμπάνη  και δαβιγατράνη. 

Μπορεί, επίσης, να συνταγογραφηθούν αντιαιμοπεταλιακά φάρμακα, όπως ασπιρίνη, ή κλοπιδογρέλη. Ωστόσο, τα αραιωτικά αίματος αυξάνουν την πιθανότητα αιμορραγίας, επομένως δεν μπορούν να τα χρησιμοποιήσουν όλοι.

Πρόγνωση κολπικής μαρμαρυγής

Η θεραπεία μπορεί συχνά να ελέγξει αυτή τη διαταραχή. Πολλά άτομα με κολπική μαρμαρυγή τα πάνε πολύ καλά με τη θεραπεία.

Η κολπική μαρμαρυγή τείνει να επανέρχεται και να επιδεινώνεται. Μπορεί να επανέλθει σε ορισμένα άτομα, ακόμη και με θεραπεία.

Οι θρόμβοι που αποσπώνται και ταξιδεύουν μέχρι τον εγκέφαλο μπορεί να προκαλέσουν εγκεφαλικό 

Πρόληψη

Ουτε σταγονα αλκοολ..

ΠΗΓΗ – www.iatropedia.gr