Η FNA Fine Needle Aspiration, παρακέντηση λεπτής βελόνης είναι σήμερα αποδεκτή ως η πλέον ανώδυνη, εύκολη, ελάχιστα τραυματική επεμβατική εξέταση του θυρεοειδούς με μεγάλο βαθμο αξιοπιστίας.
Συνηθως χρησιμοποιειται το σύστημα Bethesda
Τα αποτελέσματα της παρακέντησης ανήκουν σε μία από τις παρακάτω κατηγορίες
Αρνητικό για κακοήθεια.
Η πιθανότητα να υπάρχει καρκίνος και να μην ανιχνευτεί ψευδώς αρνητικό αποτέλεσμα είναι πολύ μικρή λιγότερο του 3%.
Οι ασθενείς πρέπει να παρακολουθούνται κάθε 6-18 μήνες .
Άτυπο ή ακαθόριστο.
πιθανότητα κακοήθειας 20%. Επανάληψη της παρακέντησης μετά από διάστημα 3 μηνών.
Θυλακιώδης βλάβη με πιθανότητα κακοήθειας 30%
Ύποπτο για κακοήθεια με πιθανότητα κακοήθειας 60-75%.
Κακοήθης όζος με πιθανότητα κακοήθειας 99%.
Σχετικα με το αν η FNA πρέπει να εφαρμόζεται για όλα τα οζίδια θυρεοειδούς η εμπειρία του ιατρού είναι που μετραει. Αν τα χαρακτηριστικά του όζου στο υπερηχογράφημα είναι τυπικά καλοήθειας, συνήθως δε συστήνεται FNA.
Το μέγεθος του όζου είναι ο παράγοντας που καθορίζει την ανάγκη για FNA. Οζος πάνω από 1 εκ. απαιτεί FNA, αλλά και κάτω του 1 εκ. αν έχει ύποπτα χαρακτηριστικά ή μεγαλώνει.
Ο χαρακτηρισμός των όζων γίνεται με υπερηχογραφικά κριτήρια .
Δεν υπάρχουν σχόλια:
Δημοσίευση σχολίου