ΑΝΕΥΡΥΣΜΑ ΚΟΙΛΙΑΚΗΣ ΑΟΡΤΗΣ...

 

Ανεύρυσμα κοιλιακής αορτής (ΑΚΑ);

Η αορτή, ειναι η μεγαλύτερη αρτηρία μας. 

Ξεκινά απ την καρδιά, περνάει απ το στήθος, και καταλήγει στην κοιλιά.

Ενα  ανεύρυσμα στην κοιλιακή αορτή εμφανίζεται όταν το τοίχωμα της προοδευτικά λεπταίνει κι αρχίζει να προεξέχει. 

Μπορεί να συνεχίσει να μεγαλώνει και ξαφνικά να σπάσει, αν δε θεραπευτεί, προκαλώντας εσωτερική αιμορραγία και πιθανον θάνατο. 

 200.000 άνθρωποι, στις ΗΠΑ, εμφανίζουν νέο ΑΚΑ, το χρόνο και 15.000 πεθαίνουν 

Εκτός από τη ρήξη, θρόμβοι μπορεί να δημιουργηθούν μέσα σε ένα ΑΚΑ. Αυτοι μπορεί  να μεταφερθούν σε άλλες περιοχές και να σταματήσουν την κυκλοφορία του αίματος, προκαλώντας έντονο πόνο και απώλεια των άκρων, αν η κυκλοφορία σταματήσει για μεγάλο διάστημα.

Συμπτώματα 

Οι περισσότεροι δεν έχουν συμπτώματα και ένα ΑΚΑ  ανευρίσκεται τυχαια. 

Αυτοί που έχουν συμπτώματα συνήθως αναφέρουν 

πόνο στην πλάτη, αίσθημα παλμών στην κοιλιά, έντονο πόνο και έλκη στα πόδια.

Αιτίες και παράγοντες κινδύνου 

Τα αορτικά ανευρύσματα δημιουργούνται από καταστροφή  πρωτεϊνών, που παρέχουν δομική στήριξη στο τοίχωμα της αορτής και η ανάπτυξή τους είναι πολυ παραγοντική, με σημαντικό ρόλο των γονιδίων .

Παράγοντες κινδύνου είναι:

Ηλικία άτομα άνω των 60

• Φύλο οι άνδρες είναι επιρρεπείς
• Ιστορικό αθηρωμάτωσης
• Οικογενειακό ιστορικό ΑΚΑ
• Κάπνισμα
• Υψηλή αρτηριακή πίεση
• Χρόνια πνευμονοπάθεια

Διάγνωση 

Στο πλαίσιο προληπτικού ελέγχου 

είναι απαραίτητη η απεικόνιση της 

κοιλιακής αορτής, ιδιαίτερα στους 

άνδρες μετά τα 65  υπερτασικούς   

με περιφερική αρτηριοπάθεια 

και ιδίως με ιστορικό 

ανευρύσματος, 

ανεξαρτήτως φύλου. 

Αν υποπτευθούμε ένα ΑΚΑ,  

κάνουμε ένα τρίπλεξ κοιλιακής 

αορτής,  μία ανώδυνη, ασφαλής 

εξέταση που μπορεί να 

απεικονίσει και να μετρήσει το 

μέγεθος του ΑΚΑ. 

Με την αξονική αγγειογραφία (CTA) 

μπορούμε να δούμε το μέγεθος του 

ανευρύσματος, την περιοχή που 

βρίσκεται και την επικινδυνότητά 

του και να σχεδιάσουμε την 

κατάλληλη παρέμβαση.

Θεραπεία 

Οι αγγειοχειρουργοί αποφασίζουν 

την επέμβαση με βάση το μέγεθος 

του ανευρύσματος 

Για μικρότερα ΑΚΑ, χρειάζεται 

αλλαγή του τρόπου ζωής

διακοπή καπνίσματος και έλεγχος 

αρτηριακής πίεσης. 

Μπορεί επίσης να χορηγηθεί 

φαρμακευτική αγωγή. 

 

Για μεγάλα ΑΚΑ, ή για αυτά που 

μεγαλώνουν στο χρόνο, η 

αποκατάσταση μπορεί να γίνει με 

ενδαγγειακή τοποθέτηση 

μοσχεύματος ή με ανοικτή 

χειρουργική αποκατάσταση.

Η επιλογή του είδους της 

αποκατάστασης είναι πολύ σημαντική 

για την αντοχή σε βάθος χρόνου και 

την αποφυγή της ρήξης.

 Χρήστος Δ. Λιάπης, Ομ. Καθηγητής Αγγειοχειρουργικής ΕΚΠΑ, Διευθυντής Κλινικής Αγγειακής & Ενδαγγειακής Χειρουργικής, Πρόεδρος Επιστημονικού Συμβουλίου του Ιατρικού Κέντρου Αθηνών

www.newsit.gr