ΟΜΦΑΛΟΚΗΛΗ

 

Αποτελεί μία από τις συνηθέστερες μορφές κήλης. 

Μπορει να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε ηλικία. 

Σε παιδιά, γυναίκες μετά από τοκετούς και άνδρες μετά από την άρση βαρέων αντικειμένων.

Χαρακτηρίζεται από διόγκωση στον ομφαλό ή περιομφαλικα, ως αποτέλεσμα λίπους ή τμήματος του εντέρου που περνα μέσα από μια σχισμη στη συγκεκριμένη περιοχή. 

Η ομφαλοκήλη είναι επώδυνη και μπορεί να γίνει ιδιαίτερα επικίνδυνη.

Το μέγεθος της ποικίλει, ωστόσο συνηθως είναι γυρω στα 2,5 εκατ. Αυτό ειναι και που καθορίζει το είδος της επέμβασης, απο μία απλή πλαστική ή μεγαλη με τοποθέτηση πλέγματος .

Τα πιθανά αίτια εμφάνισης :

• Συχνές ή πολλαπλές κυήσεις
• Παχυσαρκία
• Επίμονος και έντονος βήχας ή φτάρνισμα
• Δυσκοιλιότητα
• Άρση μεγάλου βάρους

Η ομφαλοκήλη σε παιδιά ενδέχεται να υποχωρήσει από μόνη της. 

Στους ενήλικες αυξάνει σε μέγεθος και πρέπει να αντιμετωπιστεί επειγόντως ακόμα και αν είναι ασυμπτωματική.

Το κύριο σύμπτωμα αποτελεί η αλλαγή του μεγέθους του και χρώματος του δέρματος στην περιοχή του ομφαλού, οι εντερικές διαταραχές, ο πόνος και η απόφραξη 

Η διάγνωση  πραγματοποιείται από  χειρουργό με απλή κλινική εξέταση, καθώς είναι συνήθως ορατή με το μάτι. 

Το εξόγκωμα  γίνεται εύκολα ορατό με το άτομο σε όρθια στάση. 

Σε κάποιες περιπτώσεις, ο ιδιος ασθενής μπορεί να  την πιεσει στην κοιλιά του. Ξαναεμφανίζεται μόλις το άτομο σηκωθεί ή σφίξει την κοιλιά του.

Η οριστική αντιμετώπιση γίνεται χειρουργικα . 

Η επέμβαση γινεται λαπαροσκοπικά  με τοποθέτηση πλέγματος και εχουμε οριστική λύση του προβλήματος. 

Απαιτει  γενική αναισθησία για να εχουμε χαλάρωση των κοιλιακών μυών. 

Η παραμονή στην κλινική διαρκεί μερικές ώρες με μετεγχειρητικό πόνο ελάχιστο.

Η ελάχιστα επεμβατική μέθοδος είναι ανώδυνη και προσφέρει ένα άριστα αισθητικό αποτέλεσμα. 

Η ανάρρωση είναι ταχεία  και ο ασθενης επιστρέφει στη δουλεια του σε λίγες ημέρες. 

Παράλληλα με την επέμβαση ομφαλοκήλης ελέγχονται και τα ενδοκοιλιακά όργανα μέσω υπερηχογραφήματος και κλινικής εξέτασης και μπορεί να γινει με ασφάλεια επέμβαση  χολολιθίασης.

Μετά την επέμβαση απαιτείται ισορροπημένη διατροφή και αποφυγή άρσης μεγάλου βάρους.

Χειρουργική επέμβαση 

Η επέμβαση της απλης ομφαλοκήλης  πραγματοποιείται με συνδυασμό τοπικής αναισθησίας και μέθης. 

Ο ασθενής μπορεί να πάρει εξιτήριο μετά από 2 ώρες και να επιστρέψει στις δραστηριότητές του άμεσα.

Η επέμβασης της μεγάλης απαιτεί τοποθέτηση πλέγματος για μεγαλύτερη ασφάλεια και μείωση των υποτροπών. 

Πραγματοποιείται με γενική αναισθησία, δημιουργία τομής και μετεγχειρητική κινητοποίηση με ζώνη. 

Η νοσηλεία του ασθενούς είναι συνήθως 24-48 ώρες.

Μετεγχειρητικά;

Οι επιπλοκές μετά την επέμβαση είναι πολύ σπάνιες. Αποφευγετε τη δυσκοιλιότητα, με σωστή διατροφή. Οχι βάρη πάνω από 5 κιλά για λίγο χρονικό διάστημα.