Υπαρχει μια ορμόνη, η χοριακη η οποία εκκρίνεται απ τα πρώτα στάδια της κύησης, από τον πλακούντα που ειναι απαραίτητη για την υποστήριξη του εμβρύου, ειδικά στο στάδιο αυτό.
Αποτελείται από δύο υπομονάδες, α και β.
Στο εργαστήριο ανιχνεύουμε την υπομονάδα β και αναφερόμαστε στα επίπεδα της βήτα χοριακής.
Τι σημαίνει τωρα η ανίχνευση της β-χοριακής στο αίμα ή στα ούρα μιας γυναίκας;
Είναι σημείο αρχόμενης κύησης
Ο υπολογισμός του χρονου κυησης με βάση την ημερομηνία της πρώτης ημέρας της τελευταίας έμμηνου ρύσης είναι λαθος.
Ο τρόπος αυτός είναι χρήσιμος, αλλά δεν είναι πάντα απόλυτα ακριβής, ειδικά, σ έναν ασταθη κυκλο
Επομένως, δεν είναι απίθανο απλά το κύημα να έχει μικρότερη ηλικία από αυτή, που αρχικά είχε υπολογιστεί.
Ο υπολογισμός της ηλικίας της κύησης με βάση τα επίπεδα της χοριακής είναι εγγενώς ανακριβής
Ο υπολογισμός της ηλικίας της κύησης με βάση τα επίπεδα της χοριακής είναι εγγενώς ανακριβής
3 εβδομάδες από την Τ.Ε.Ρ.: 5 - 50 mIU/ml
4 εβδομάδες από την Τ.Ε.Ρ.: 5 - 426 mIU/ml
5 εβδομάδες από την Τ.Ε.Ρ.: 18 - 7,340 mIU/ml
Από τον πίνακα είναι προφανές, πως δεν υπάρχει σαφής αντιστοιχία μεταξύ των επιπέδων της χοριακής στο αίμα της γυναίκας και του σταδίου της κύησης.
4 εβδομάδες από την Τ.Ε.Ρ.: 5 - 426 mIU/ml
5 εβδομάδες από την Τ.Ε.Ρ.: 18 - 7,340 mIU/ml
Από τον πίνακα είναι προφανές, πως δεν υπάρχει σαφής αντιστοιχία μεταξύ των επιπέδων της χοριακής στο αίμα της γυναίκας και του σταδίου της κύησης.
Αν για παράδειγμα μετρήσουμε μια χοριακή 49 mIU/ml και ανατρέξουμε στον πίνακα, τότε διαπιστώνουμε, πως η κύηση θα μπορούσε να έχει ηλικία 3 ή 4 ή 5 εβδομάδες.
Επομένως, ο υπολογισμός της κύησης με βάση την Τ.Ε.Ρ. ενδέχεται να είναι ακριβής, απλά τα επίπεδα χοριακής να είναι χαμηλά, χωρίς να υφίσταται πρόβλημα στο κύημα.
Με τον όρο βιοχημική αναφερόμαστε σε κάποια κύηση, της οποίας η έναρξη διαπιστώθηκε με την ανίχνευση των επιπέδων χοριακής στο αίμα, που όμως δεν εξελίχθηκε μέχρι σημείου η ύπαρξή της να δια-πιστωθεί δια υπερηχογραφικού ελέγχου.
Με τον όρο βιοχημική αναφερόμαστε σε κάποια κύηση, της οποίας η έναρξη διαπιστώθηκε με την ανίχνευση των επιπέδων χοριακής στο αίμα, που όμως δεν εξελίχθηκε μέχρι σημείου η ύπαρξή της να δια-πιστωθεί δια υπερηχογραφικού ελέγχου.
Κατ' ουσίαν πρόκειται για αποβολη σε αρχόμενο στάδιο της κύησης.
Το ενδεχόμενο της εξωμήτριου κύησης είναι το πιο απίθανο,και συνδέεται με κινδύνους για την υγεία της γυναίκας.
Εξωμήτριος ειναι μία κύηση, η οποία δεν εμφυτεύθηκε, όπως κανονικά συμβαίνει εντός της κοιλότητας τη μήτρας, αλλά εκτός αυτής ,συνήθως στις σάλπιγγες
Η κύηση αυτή δεν είναι βιώσιμη, αλλά η εξέλιξή της ενδέχεται να προκαλέσει σημαντική αιμορραγία και χρήζει άμεσης αντιμετώπισης.
Για το λόγο αυτό είναι απαραίτητο το ενδεχόμενο αυτό να αποκλειστεί.
Αν η χοριακή είναι χαμηλή, ζηταμε επανάληψη της μέτρησης των επιπέδων της μετά από 48 ώρες.
Σε γενικές γραμμές θεωρούμε, πως μια κύηση εξελίσσεται ομαλά, όταν τα επίπεδα της ορμόνης περίπου διπλασιάζονται εντός 48 ωρών.
Εδώ θα πρέπει να τονιστεί, πως η μέτρηση αυτή θα πρέπει να γίνεται στο ίδιο εργαστήριο, προκειμένου οι δύο τιμές να είναι μεταξύ τους συγκρίσιμες, διότι συχνά τα εργαστήρια ακολουθούν ελαφρώς διαφορετικές μεθοδολογίες στη μέτρηση των επιπέδων της ορμόνης.
Ενδέχεται εξάλλου ο ιατρός να συστήσει και υπερηχογραφικό έλεγχο, συνήθως με διακολπικό υπερηχογράφημα, προκειμένου να εξαχθούν συμπεράσματα για την εξέλιξη της εγκυμοσύνης.
Πηγη..Δρ Μενελαος Κων. Λυγνος, Msc, Phd Μαιευτηρ Χειρουργος Γυναικολογος Master of Science University College London
Δεν υπάρχουν σχόλια:
Δημοσίευση σχολίου