ΒΙΤΑΜΙΝΗ D...ΣΕ ΡΟΛΟ ΜΑΕΣΤΡΟΥ

 

Η βιταμίνη D συμπεριφέρεται σαν ορμόνη .

Παράγεται στο δέρμα,

ενεργοποιείται στο ήπαρ και στους νεφρούς και

δρα μέσω ειδικού πυρηνικού υποδοχέα (VDR), επηρεάζοντας την έκφραση εκατοντάδων γονιδίων.

Δεν είναι κομπάρσος. Είναι σκηνοθέτης.

1. Βιταμίνη D και παραθορμόνη (PTH):

μια σχέση ελέγχου εξουσίας

Η πιο ξεκάθαρη ορμονική αλληλεπίδραση.

Η επαρκής βιταμίνη D καταστέλλει την έκκριση της PTH

Έλλειψη βιταμίνης D αύξηση PTH αυξημένη οστική απορρόφηση

Εδώ δεν υπάρχει ρομαντισμός:

αν λείπει η D, τα οστά πληρώνουν τον λογαριασμό.

2. Βιταμίνη D και ινσουλίνη: λεπτή ισορροπία

Η βιταμίνη D επηρεάζει:

τη λειτουργία των β-κυττάρων του παγκρέατος

την ευαισθησία στην ινσουλίνη σε περιφερικούς ιστούς

Χαμηλά επίπεδα βιταμίνης D έχουν συσχετιστεί με:

αυξημένη ινσουλινο-αντίσταση

αυξημένο κίνδυνο Διαβητη τύπου ΙΙ

Όχι, δεν «θεραπεύει» τον διαβήτη.

Αλλά η έλλειψή της σίγουρα δεν βοηθά.

Θυρεοειδικές ορμόνες: όχι άμεση, αλλά ύπουλη επιρροή

Η βιταμίνη D δεν ρυθμίζει άμεσα TSH, Τ3 ή Τ4. Όμως:

επηρεάζει τη λειτουργία του ανοσοποιητικού

σχετίζεται με την εμφάνιση αυτοάνοσων νοσημάτων (π.χ. Hashimoto)

Χαμηλή βιταμίνη D ≠ αιτία

Χαμηλή βιταμίνη D = παράγοντας αποσταθεροποίησης

Στην ενδοκρινολογία, αυτό αρκεί.

Φύλο-ορμόνες: οιστρογόνα, τεστοστερόνη και κάτι παραπάνω

Η βιταμίνη D:

συμμετέχει στη στεροειδογένεση

επηρεάζει την έκφραση υποδοχέων οιστρογόνων και ανδρογόνων

Έχει φανεί ότι:

χαμηλά επίπεδα D σχετίζονται με χαμηλότερη τεστοστερόνη στους άνδρες

επηρεάζει την οστική προστασία που παρέχουν τα οιστρογόνα στις γυναίκες

Δεν είναι ορμονικό υποκατάστατο.

Είναι υποστηρικτικός μηχανισμός.

Και αυτό είναι αρκετό.

Κορτιζόλη και άξονας στρες: έμμεση αλλά υπαρκτή σχέση

Η βιταμίνη D επηρεάζει:

τη φλεγμονώδη απάντηση

τη ρύθμιση του άξονα HPA

(υποθάλαμος–υπόφυση–επινεφρίδια)

Χαμηλά επίπεδα D συσχετίζονται με:

δυσρυθμία κορτιζόλης

αυξημένο χρόνιο στρες

Δεν ειναι πανάκεια.

Αλλά χωρίς αυτήν, το σύστημα χάνει τον ρυθμό του.

Συνελοντι ειπειν :

Η βιταμίνη D δεν δουλεύει μόνη της.

Ούτε επιβάλλεται.

Λειτουργεί σαν μαέστρος:

δεν παίζει όλα τα όργανα, αλλά χωρίς αυτόν η ορχήστρα αποσυντονίζεται.

Η έλλειψή της δεν προκαλεί πάντα νόσο.

Όμως αφαιρεί σταθερότητα απ ολόκληρο το ορμονικό σύστημα...