ΥΔΡΟ-ΧΛΩΡΟ-ΘΕΙΑΖΙΔΗ...ΚΑΡΚΙΝΟΣ

 

Η υδροχλωροθειαζίδη, απ τα πλεον συνηθισμένα φάρμακα για την αρτηριακή πίεση στην Αυστραλία, φανηκε πως αυξάνει τον κίνδυνο καρκίνου του δέρματος και των χειλιών. 

Ιδιαίτερα ανησυχητικά για ηλικιωμένους ασθενείς (ηλικίας 65 ετών και άνω).

Η υψηλή πίεση ή υπέρταση είναι μια πάθηση που χαρακτηρίζεται από αρτηριακή πίεση 140/80 mm Hg ή υψηλότερη. 

Εχει θεωρηθεί ως η κύρια αιτία θανάτου για περίπου μισό εκατομμύριο Αμερικανων κάθε χρόνο. 

Υψηλότερος κίνδυνος καρκίνου του δέρματος και των χειλιών

Ο λόγος γι αυτήν την παρενέργεια αποδεικνύεται αρκετά απλός. 

Η υδροχλωροθειαζίδη περιέχει φωτοσυνθετικές ιδιότητες που καθιστούν το δέρμα μας πολύ πιο ευαίσθητο στον ήλιο. Αυτό το πρόβλημα είναι ιδιαίτερα σημαντικό για άτομα που ζουν σε ηλιόλουστα περιβάλλοντα. 

Όπως είναι κατανοητό, αυτή η ανακάλυψη έγινε από επιστήμονες από το Σίδνεϊ. 

Η μελέτη διεξήχθη μέσω ανάλυσης μεγάλων δεδομένων των ποσοστών καρκίνου του δέρματος σε μια μελέτη ασθενών-μαρτύρων μεταξύ ηλικιωμένων Αυστραλών. 

Τα αποτελέσματα υποστηρίζουν παρόμοια ευρήματα από προηγούμενες διεθνείς μελέτες (Ηνωμένο Βασίλειο, Δανία και ΗΠΑ) 

που συνέδεσαν την υδροχλωροθειαζίδη με αυξημένο κίνδυνο καρκίνου του δέρματος.

Ο κύριος συγγραφέας της μελέτης ήταν ο Δρ. Μπέντζαμιν Ντάνιελς, φαρμακοεπιδημιολόγος και ερευνητής στο Κέντρο Έρευνας Μεγάλων Δεδομένων στην Υγεία (CBDRH) του Ιατρικού Κέντρου του UNSW.

Στη μελέτη, η ομάδα χρησιμοποίησε δεδομένα από το Υπουργείο Υποθέσεων Βετεράνων (DVA). Περιλάμβανε ανώνυμες πληροφορίες σχετικά με τις εγγραφές κρουσμάτων καρκίνου, τις νοσηλείες και τη χορήγηση φαρμάκων για κατόχους κάρτας υγειονομικής περίθαλψης DVA (ηλικίας 65 ετών και άνω) που έζησαν στη Νέα Νότια Ουαλία μεταξύ 2004 και 2015.

Οι ερευνητές συνέκριναν τη χρήση υδροχλωροθειαζίδης σε άτομα που είχαν διαγνωστεί 

με καρκίνο των χειλιών (45 περιπτώσεις) ή κακόηθες μελάνωμα (659 περιπτώσεις) σε σύγκριση με άτομα που δεν είχαν καμία από τις δύο διαγνώσεις (13.300 ομάδες ελέγχου).

«Διαπιστώσαμε αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης κακοήθους μελανώματος και πλακώδους κυτταρικού καρκίνου του χείλους (καρκίνος του χείλους) με τη χρήση υδροχλωροθειαζίδης», δήλωσε ο επικεφαλής συγγραφέας Δρ Μπέντζαμιν Ντάνιελς.

«Για τον καρκίνο των χειλιών, ο κίνδυνος φαίνεται επίσης να είναι αθροιστικός», πρόσθεσε ο Δρ. Ντάνιελς. 

«Δηλαδή, όσο περισσότερο χρησιμοποιείται η υδροχλωροθειαζίδη, τόσο υψηλότερος είναι ο κίνδυνος ανάπτυξης καρκίνου των χειλιών».

Ωστόσο, ο Δρ Ντάνιελς προειδοποίησε έντονα κατά της διακοπής του δημοφιλούς φαρμάκου χωρίς να ληφθεί πρώτα ιατρική συμβουλή από γιατρό, προσθέτοντας ότι ο κίνδυνος καρκίνου του δέρματος είναι κάτι που πρέπει να γνωρίζουν οι συνταγογράφοι και οι ασθενείς.

«Η υπέρταση είναι μια πάθηση που πρέπει να αντιμετωπίζεται προσεκτικά», λέει ο Δρ. Ντάνιελς. «Δεν θέλουμε κανείς να σταματήσει ξαφνικά τη λήψη υδροχλωροθειαζίδης από φόβο μήπως αναπτύξει καρκίνο του δέρματος».

«Ο κίνδυνος καρκίνου του δέρματος είναι κάτι που πρέπει να γνωρίζουν οι γιατροί που συνταγογραφούν φάρμακα. 

Οι γιατροί ίσως θελήσουν να εξετάσουν το ενδεχόμενο διενέργειας περισσότερων δερματικών ελέγχων στους ασθενείς τους ή την ενίσχυση των συμβουλών σχετικά με συμπεριφορές που είναι έξυπνες απέναντι στον ήλιο, τις οποίες όλοι πρέπει να γνωρίζουν, όπως η επαρκής προστασία όταν η υπεριώδης ακτινοβολία είναι υψηλότερη από τρεις φορές και η αποφυγή της έκθεσης στον ήλιο κατά τις ώρες αιχμής της υπεριώδους ακτινοβολίας.»

Εν τω μεταξύ, οι κατασκευαστές υδροχλωροθειαζίδης έχουν ήδη προχωρήσει στην ενημέρωση της περιγραφής του φαρμάκου ώστε να συμπεριλάβει αυτή τη νέα παρενέργεια. 

Οι επαγγελματίες υγείας σε όλο τον κόσμο καλούνται επίσης να αναγνωρίσουν αυτή τη νέα ανακάλυψη και να τη λάβουν υπόψη κατά τη συνταγογράφηση υδροχλωροθειαζίδης.

Όπως συμβαίνει με τόσα άλλα φάρμακα με σημαντικές και συχνά επικίνδυνες για τη ζωή παρενέργειες, οι ερευνητές ήδη εργάζονται σκληρά για να αναζητήσουν καλύτερες εναλλακτικές λύσεις. 

Εν τω μεταξύ, εναπόκειται στους επαγγελματίες υγείας να καθορίσουν σε ποιες περιπτώσεις υπέρτασης είναι απαραίτητη η συνταγογράφηση υδροχλωροθειαζίδης παρά τους κινδύνους και σε ποιες μπορούν να ακολουθηθούν εναλλακτικές μέθοδοι.

Ακόμα και όταν συνταγογραφείται υδροχλωροθειαζίδη, το λιγότερο που μπορεί να γίνει είναι να ενημερωθεί ο ασθενής για τους νέους κινδύνους και να του δοθούν οδηγίες για το πώς να προστατευτεί καλύτερα από τον καρκίνο του δέρματος και των χειλιών.